منتدى أسرة أون لاين


شباب أون لاين
 
الرئيسيةفارس بلا جوادس .و .جبحـثالمجموعاتالتسجيلدخول
تعلن أدارة أوسرة اون لاين عن قيام مهرجان(بي سي أر)(للتنمية البشرية والتوظيف) للأستعلام عن مباديء واحدثيات المهرجان (أتصل بنا علي هذا الرقم 0114321382
بحـث
 
 

نتائج البحث
 
Rechercher بحث متقدم
المواضيع الأخيرة
» صنائع المعروف...
الإثنين أكتوبر 24, 2011 2:03 pm من طرف ميلود48

» يقول الإمام حسن البنا...
الإثنين أكتوبر 24, 2011 2:01 pm من طرف ميلود48

» تدبر قبل أن تقبر...
الإثنين أكتوبر 24, 2011 1:58 pm من طرف ميلود48

» شتان بين هو و هي.
الإثنين أكتوبر 24, 2011 1:56 pm من طرف ميلود48

» المكان الملائم للمرأة المسلمة
الإثنين أكتوبر 24, 2011 1:53 pm من طرف ميلود48

» الفيديو الذي صدم كل العرب
الإثنين أكتوبر 24, 2011 1:44 pm من طرف ميلود48

» مفهوم الحب..
الإثنين أكتوبر 24, 2011 1:37 pm من طرف ميلود48

» مَازِلْت أَتَمَنى....
الإثنين أكتوبر 24, 2011 1:33 pm من طرف ميلود48

» قراءة في المجهول الذي ينتظر الدول العربية...
الإثنين أكتوبر 24, 2011 11:54 am من طرف ميلود48

ازرار التصفُّح
 البوابة
 الفهرس
 قائمة الاعضاء
 البيانات الشخصية
 س .و .ج
 ابحـث
التبادل الاعلاني
أفضل 10 أعضاء في هذا المنتدى
ميلود48
 
zidan . rima
 
فارس بلا جواد
 
حفصة
 
هدى
 
good girl
 
M-S-F-A
 
sara
 
SAher_EllIL
 
deadman
 
ديسمبر 2017
الأحدالإثنينالثلاثاءالأربعاءالخميسالجمعةالسبت
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      
اليوميةاليومية
التبادل الاعلاني
التبادل الاعلاني

شاطر | 
 

 خناق الصدر(الذبحة الصدرية)

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
ميلود48
Admin


ذكر
عدد الرسائل : 809
العمر : 37
الموقع : 48mb@live.fr
العمل/الترفيه : أستاذ/خواطر/مطالعة/سياحة/رياضة
المزاج : رضينا بما قسم الله لنا
الأفضل : 3
نقاط : 1277
تاريخ التسجيل : 09/12/2009

مُساهمةموضوع: خناق الصدر(الذبحة الصدرية)   الخميس فبراير 25, 2010 2:25 pm



خناق الصدر أو الذبحة
الصدرية


ينجم خناق الصدر عن نقص
تروية الشرايين الإكليلية للعضلة القلبية بسبب تصلب هذه الشرايين
وتضيقها


غالبا ً بالعصيدة الشريانية
،أو بسبب وجود تشنج في هذه الشرايين دون وجود تضيق حقيقي عضوي..


يسمى الخناق مستقراً إذا
حدث على الجهد فقط وتكرر مع نفس الجهد وزال بالراحة خلال نصف إلى 5 دقائق .. ويسمى
الخناق غير مستقر إذا حدث على الراحة أو بجهد متغير أو أيقظ المريض من نومه ويدوم
الألم فيه عادة 10 – 20 دقيقة.


يتوضع الألم عادة في منتصف
الصدر أو أيسر القص ويصفه المريض أنه شعور بالألم الشديد أو الضغط أو الحرق أو
العصر وغالباً مايشير إلى مكان الألم بقبضته ، ويدوم الألم من نصف دقيقة إلى عشرين
، واستمراره أكثر من ذلك يوحي بوجود احتشاء العضلة القلبية .... ويزول عادة بسرعة
بالراحة أو وضع حبة من دواء النتروغليسرين تحت اللسان ..وقد ينتشر الألم إلى العنق
أو الفك أو الكتف أو الذراع الأيسر أو الشرسوف ونادراً إلى الكتف أو الذراع الأيمن
.


أما الألم الموضع تحت الثدي
الأيسر فهو أقل أهمية ، كما يستبعد المنشأ القلبي في الألم الذي يزداد بالضغط باليد
..


ويثار الألم عادة بالمشي
السريع أو الركض أو صعود الأدراج أو التعرض للبرد أو الشدة النفسية أو بعد الوجبات
الطعامية الثقيلة ...وقد يحدث دون مثير واضح وعلى الراحة أو أثناء النوم في الخناق
غير المستقر..


وقد يرافق الألم التعرق
البارد أوالشحوب أوالغثيان أو الخفقان ...ويعزو كثير من المرضى هذه الأعراض إلى
وجود الغازات البطنية ومن الشائع حدوث الجشاءات التي قد تكون مريحة..


ويعتبر وصف المريض للألم
ولظروف حدوثه ومدته وشكله وانتشاره مهما في التشخيص وتقييم شدة المرض .. ويجب على
المريض حتماً مراجعة الطبيب وإجراء تخيط قلب كهربائي عادي .. أو تخطيط القلب على
الجهد في حال كون التخطيط العادي طبيعياً ووجود شبهه باصابة الشرايين الإكليلية لأن
التخطيط على الراحة لايكشف كل الحالات وقد يكون طبيعياً رغم وجود إصابة قلبية تكون
احيانا ً مهمة .. ويجب إجراء دراسة القلب بالأمواج فوق الصوتية لتقييم وظيفة العضلة
القلبية وبالتالي تقييم مدى ترقي الإصابة ولدراسة الأمراض الصمامية المرافقة والتي
قد تكون سببا ً في خناق الصدر كما في تضيق الصمام الأبهري أو قصوره..


وتجرى للمريض دائما ً دراسة
مخبرية لتحري العوامل المؤهبة والتي تزيد في خطورة المرض مثل الداء السكري وفرط
شحوم الدم ..وقد يحتاج المريض لإجراء تصوير الشرايين الإكليلية عن طريق القثطرة
القلبية لتحديد شدة التضيق الشرياني ومكانه وامتداده وبالتالي تحديد العلاج المناسب
( أدوية،توسيع بالبالون أو جراحة) ..وكل هذه الإستقصاءات متوفرة في بلادنا من حيث
الخبرة الطبية الجيدة والأجهزة الحديثة المتقدمة ..


يتم العلاج دائما ً تحت
الإشراف الطبي لتحديد العلاج الأكثر مناسبة للحالة حسب درجتها وشدتها ومرافقاتها
والأدوية الأكثر استعمالاً هي الموسعات الإكليلية (النتروغليسرين ومشتقاته) ،
حاصرات بيتا، حاصرات الكلس ....والأسبيرين ..


ويجب تحري عوامل الخطورة
المرافقة والتي تزيد في حدة المرض وسرعة ترقيه مثل التدخين البدانة والسكري وارتفاع
الضغط الشرياني وفرط شحوم الدم ... .


وينصح حالياً بإعطاء
الأسبيرين بمقدار 80 – 100 ملغ يوميا ً(حبة أسبيرين أطفال) لكل من تجاوز الخمسين من
العمر أو من لديهم عوامل خطورة أو قصة عائلية لإصابة بخناق الصدر أو احتشاء العضلية
القلبية ..


وفي حال عدم استجابة
المريض للأدوية يلجأ إلى الطرق الأخرى وعلى رأسها توسيع الشرايين المتضيقة باستخدام
البالون .. أو إجراء عمل جراحي بوضع مجازات تؤخد من أوردة ساق المريض أو من شرايين
صدره ... ويجب ألايظن المريض المجرى له توسيع الشرايين أو المجازات أنه قد اصبح
معفىً من الأدوية والالتزام بالعادات الصحية السليمة وترك التدخين وتخفيف الوزن
...لأن الإجراء الجراحي قد أصلح له مافات ولكنه لن يمنع عنه ما هو آت
......
.. ...


الدكتور بسام الحريري


اخصائي في الأمراض الداخلية
والقلبية


[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
ميلود48
Admin


ذكر
عدد الرسائل : 809
العمر : 37
الموقع : 48mb@live.fr
العمل/الترفيه : أستاذ/خواطر/مطالعة/سياحة/رياضة
المزاج : رضينا بما قسم الله لنا
الأفضل : 3
نقاط : 1277
تاريخ التسجيل : 09/12/2009

مُساهمةموضوع: رد: خناق الصدر(الذبحة الصدرية)   الثلاثاء مارس 02, 2010 1:31 pm

ردودكم وتعليقاتكم تهمني فعلا.
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
حفصة



انثى
عدد الرسائل : 271
العمر : 32
العمل/الترفيه : موظفة
المزاج : الحمد لله
الأفضل : 0
نقاط : 537
تاريخ التسجيل : 27/01/2010

مُساهمةموضوع: رد: خناق الصدر(الذبحة الصدرية)   الأربعاء مارس 03, 2010 12:11 pm

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
 
خناق الصدر(الذبحة الصدرية)
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتدى أسرة أون لاين :: منتدى المتخصصون :: الأكادمية الطبيه-
انتقل الى: